Fizjoterapia uroginekologiczna

Celem fizjoterapii uroginekologicznej jest praca nad świadomością kobiecego ciała poprzez naukę prawidłowych nawyków i wzorców ruchowych. Podczas wizyty przeprowadzany jest dokładny wywiad uroginekologiczny, w trakcie którego poruszamy tematy związane z problemami kobiecymi. Kolejnym etapem jest badanie manualne i jeśli zajdzie taka potrzeba terapia w obrębie mięśni dna miednicy. Duży nacisk kładziemy na edukację i profilaktykę.

To problem i aktualne możliwości pacjentki determinują proces fizjoterapii. Naszym celem jest stworzenie dla Pacjentki nowych warunków, dzięki którym może pozbyć się problemów kobiecych, takich jak: nietrzymanie moczu, bolesne miesiączkowanie, obniżenie narządów rodnych czy bolesne współżycie.

Do skorzystania z usług fizjoterapii uroginekologicznej zapraszamy również kobiety przygotowujące się do ciąży, porodu oraz kobiety w okresie połogu.

 

PROFILAKTYKA – czyli jak uniknąć najczęstszych błędów po porodzie siłami natury?

 

W związku z tym, iż zapobiegać jest lepiej niż leczyć, przyjrzyjmy się najczęstszym błędom popełnianym przez kobiety, które urodziły siłami natury:

 

siadanie na naciętym kroczu

W Polsce ok 70% kobiet rodzących siłami natury po raz pierwszy - ma nacinane krocze. Niestety rzadko kiedy otrzymują one konkretne informacje jak takie nacięte krocze chronić. W związku z tym garść informacji:

  • nie wolno siadać na naciętym kroczu (siadanie na obu pośladkach) do czasu zdjęcia szwów, a w praktyce nawet 1-2 tygodni po porodzie (jest to czas potrzebny na zagojenie się krocza)
  • nie wolno dotykać naciętym kroczem podłoża (ze względu na duże obciążenie na ranę)

złe wstawanie

Aby chronić mięśnie dna miednicy należy wstawać:

  • przez obrócenie się na bok
  • w przypadku nacięcia krocza – bez fazy siedzenia na dwóch pośladkach
  • z zaciśniętymi mięśniami krocza, na wydechu

kucanie

Aby chronić mięśnie dna miednicy należy unikać kucania i pozycji kucznej. Zamiast tego:

  • można uklęknąć na 1 kolano
  • należy podeprzeć się rękoma ściany/szafki/krzesła

dźwiganie

Okres połogu jest okresem regeneracji dla organizmu kobiety, który zarówno w trakcie ciąży jak i samego porodu bardzo wiele przeszedł. W związku z tym:

  • nie wolno dźwigać przez okres do 6 tygodni
  • przez dźwiganie rozumiemy również: noszenie dziecka w foteliku, wkładanie wózka do samochodu, itd...

wyduszanie/wyciskanie moczu, sikanie na tzw zapas, przetrzymywanie moczu

wyduszanie kału, niewłaściwa pozycja w trakcie defekacji

zaparcia

brak ćwiczeń mięśni dna miednicy w połogu

niewłaściwa pozycja do karmienia i pielęgnacji dziecka...

 

 

PROFILAKTYKA – czyli jak uniknąć najczęstszych błędów po porodzie przez cięcie cesarskie?

 

  • ochrona rany po cięciu cesarskim
    • wietrzenie rany
    • podczas defekacji – można usiąść, uciskać brzuch (1 ręka powyżej a 2ga poniżej rany, ręce delikatnie do siebie zbliżyć i delikatnie wcisnąć do środka – tak, aby przeciwdziałać wypychaniu brzucha przy parciu)
    • podczas kaszlu/kichania – zabezpieczyć ranę jak powyżej lub poprzez docisk przedramieniem, dodatkowo: pozycja embrionalna, lepiej krótki kaszel – kilka razy (tzw pokasływanie)
  • wstawanie
    • jeśli duży ból po cc – to bez podnoszenia głowy
    • w leżeniu na plecach obrót do ściany, podłożenie wyprostowanej ręki pod pośladek, przetoczenie po tej ręce, ułożenie obu rąk przy głowie, odepchnięcie tułowia z rąk do pozycji "syrenki", spuszczenie stóp na podłogę
  • mobilizacja blizny po cięciu cesarskim
    • samemu: dotykanie okolicy nad blizną w kierunku do blizny -7 dni po cesarce
    • przez fizjoterapeutę: 3 tygodnie po cc (gdy zdjęte szwy), dopiero po 4-5 tyg można mobilizować bliznę od dołu!
    • W późniejszej kolejności – tejping blizny
  • ćwiczenia mięśni dna miednicy! - od 1szej doby
    • zalecane: ćwiczenia mięśni dna miednicy (napięcie: 3 x 3sek, 3 x10sek – powtarzamy 3x, taką serię powtarzamy rano, w południe i wieczorem)
    • po każdym napięciu – uczucie rozluźnienia
    • ważne: jeśli poczucia "pompowania" obrzęku (zwiększania obrzęki, bólu) w trakcie ćwiczeń -> kontakt z lekarzem
  • ćwiczenia mięśni brzucha i ćwiczenia rozciągające – po konsultacji z fizjoterapeutą
  • trening aerobowy
    • 8-10 tygodni po porodzie
    • jeśli jest krwawienie po wysiłku to 1 tydzień przerwy i powrót do treningu
    • stopniowe wdrażanie treningu (zacząć od 15 minut)

 

Jeżeli chcesz dowiedzieć się więcej – zapraszamy na konsultacje z fizjoterapeutkami uroginekologicznymi w OSTEO-MACH!